A gravidez requer uma série de cuidados com o corpo da mulher,principalmente na questão do aumento do peso,este um dos responsáveis pela diabetes gestacional.Histórico na familía,hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez atual,ou gestações anteriores com bebês de mais de quatro quilos também são fatores de riscos para desenvolver a doença.
Gestantes com mais de 35 anos também devem ficar atentas,pois a propensão é maior por causa de alterações na placenta.Estresse e cigarro também estão associados.
No Brasil,estima-se que cerca de 90 mil grávidas desenvolvem este tipo de diabetes,que acontece principalmente no segundo trimestre da gravidez.Apesar de ela regredir por conta própria existe a possibilidade de afetar mãe e bebê,e causar a morte do feto ou neonatal.
Por se tratar de uma doença que muitas vezes seus sintomas se confudem com outras,em geral-sede,urina em excesso,inchaço,vômitos incontroláveis,visão turva,fadiga crônica e infecções na bexiga ou na vagina-,especialistas logo indicam o teste de tolerância à glicose na primeira visita do pré-natal,além do acompanhamento entre a 24ª e a 28ª semana de gravidez.
Durante o tratamento,as visitas ao médico são mais frequentes.No ínicio, a cada três semanas;depois da 28ª semana,a cada duas semanas,e a partir da 36ª,toda semana.A futura mamãe controla a alimentação não apenas eliminando doces ou chocolates, mas também reduzindo a quantidade de carboidratos,que se transformam em açucar no sangue.Se,mesmo assim,o tratamento não acontecer com o esperado,o médico sugere a aplicação de insulina e ainda o controle da glicemia cerca de duas a três vezes por dia.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes,o tratamento é indicado quando as taxas de glicose em jejum fiquem acima de 105 mg/dl e as taxas de glicose medidas 2 horas após as refeições acima de 130 mg/dl.É comum que a resistência á insulina atinjao auge durante o terceiro trimestre.
O órgão explica que o principal objetivo do tratamento é diminuir o peso do bebê e evitar a queda do áçucar no nascimento.Segundo o obstetra,quando está no últero materno,a criança vive em um regime de alta glicemia.O excesso do áçucar no sangue da mãe faz com que ela e o bebê fiquem acima do peso ideal,o que pode causar problemas para ambos na hora do parto ou até aborto espontâneo.
"Ápos o nascimento, o recém-nascido de mãe com diabetes gestacional precisa de cuidadosa avaliação no berçário.
Existem ocorrências em que o bebê apresenta icterícia (aspecto com pele amarela) por imaturidade das funções do fígado.Ele pode,também,apresentar problemas respiratórios,e muito frequentemente,hipoglicimia-quando o nível de glicose fica muito baixo no sangue".
O obstetra acrescenta que as diabetes na gestação também pode repercutir na infância e adolescência.Para a mãe,o mesmo irá acontecer.Como a diabetes gestacional ocorre logo no ínicio da gravidez,existe a possibilidade de a mãe a tivesse antes a gestação.Na opinião da instituição,as mulheres devem avaliar as taxas de glicose após o parto não só por esse motivo,mas também pela semelhança dessa diabetes com a do tipo 2.
